先週の仕事終わりに病院に寄って、気管切開についての説明を受けてきました。
以下、私が説明で聞いてきた内容（ある程度は理解できたと思います）です。
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【父の状態】
呼吸器の圧（？）を高めに設定しておかないと酸素の吸い込みが悪い
数字では理解しにくいかもしれないが、今は１６くらい
１４にすると吸い込む力が悪くなる
肺からの分泌物（要は痰のこと）がすごく多いからこまめに吸わないといけない
人工呼吸器が抜けるようになるかは一進一退といったところ
【気管切開とは】
鼻から喉にかけての部分があるせいでその距離が死腔（しくう）となる
その死腔はなくしたほうが良い
気管切開することにより、今までは点滴での水分補給が喉からいれることもできる
栄養もそこから入れることが可能になる
カニューレというものをつける
（私からの質問：「痛みはあるのでしょうか？」）
Ａ：麻酔して処置します。
ただ、ピアスとかと一緒で、開けてしまうとそこまでの痛みはないです。
（私からの質問：「気管切開したら手の拘束は解いてもらえますか？」）
Ａ：いや、それはやっぱり認知症なのでね、拘束は引き続きしたままになりますね。
首からの管が何か分からず抜いてしまう可能性があるので。
【気管切開のリスク】
切ることによる出血、それによる合併症など
（私からの質問：「ちなみに気管切開しなかったらどうなるのでしょうか？」）
Ａ：別に何もかわりませんよ。
今と変わらないケアをするだけです。
ただ、気管切開すれば栄養も入れやすく痰もとりやすいんです。
要はケアがしやすくなるということです。
（私からの質問：「あの、余命とかはどうなのでしょうか」）
Ａ：余命とかは全くわかりませんが、とにかく人工呼吸器をしなければ
お父さんは年末には亡くなられていました。
これからもケアさせていただきますが、
亡くなりかたとしては、徐々に他の臓器の機能が弱まっていって･･･
というかたちで亡くなられていくのではと思われます。
今は肺炎は大分落ち着いています。
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で、帰宅後に母と妹と相談して
「もうやらないといけないんだろうね、病院がお世話しやすいんだろうね」
と諦めがついた（いや、ついてはいないけど諦めた）ので
【気管切開して下さい】と病院には伝えました。
う～ん。
『気管切開すると父が快適になる』
では、全く無くて
『気管切開すると、病院側がケアしやすくなる』
ただ、これだけのような気がします。
父が楽になるわけでもなさそう。
で、昨日気管切開しました。
昨日は「無事におわりました」だけの連絡でしたが
今日また電話があって転院の連絡でした。
は～？
なんかさ、「呼吸器も外せませんし、ケアも難しいので転院先も限られます」
っていわれたけどさ･･･はああ。
呼吸器外せませんし･･･ってね。
うちが１日5,500円の個室を断ったから転院させられるのでしょうかね？
もうさっぱり分かりません。
また、ソーシャルワーカーさんとお話をしてきます。
はあ･･･これかな？
辛いな･･･ほんと、選択間違えた。
改悪でしかない･･･悪質すぎるわ。
ココからは私が思っていること後悔・グチです。
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小島 よく団塊ジュニア世代の人は介護保険に関して「高齢者ばっかり優先して」と言いますが、介護保険がしっかりしていないと、子世代の団塊ジュニア世代の人々が高齢者の面倒をみることにならざるを得ないのですよね。今日は「在宅ひとり死は可能か？」というテーマで、在宅と施設のどちらを選ぶのか、どちらを大事にしたいのかということを話し合ってきました。けれど、きちんと収入が確保されなければ、金銭的な面から高齢者施設に入ることも難しくなる。結局、在宅しか選べなくなる。そこの問題が一番大きいと思います。在宅か、施設かを選べるというのは、ある意味、お気楽な話なのです。
これ、ほんとうにそうだなと思います。
高齢者と独身からお金を巻き上げて子供にって言ってますけど
子供の親は高齢者の親の介護もしているかもしれないのに。
そうすると孫もお世話しないといけない状況も増えるんじゃない？
ヤングケアラー増やしてどうするの？
異次元の少子化対策するなら、生まれてくる子供が大変な思いしなくていいように
高齢者の介護や医療をきちんと考えることも大切だよ。
高齢者の医療費が医療費が･･･っていうなら
人工呼吸器つけたらもうとれないとか、そういう事から変えていくべきだと思う。
以下、引用 上野さんのお言葉です。
介護の研究を進めていく中で、私自身は「なんでもあり」と思うようになりました。高齢期には、何があるかわからない。私もジタバタするかもしれませんし、もしかしたら、「在宅ひとり死のススメ」も翻すかもしれません。それでもいい。最期まで生き切ることができればいい。それを支えるのが制度です。その介護保険制度を守っていくためにご一緒に闘いましょう。
最期まで生き切ることができればいい
お父さんは生き切れてる？
昨日、「無事に処置が済みました」と連絡があったけどさ。
無事･･･ね。
無事、なのかね、なのかな？
転院させるために無事に切開しておきました？
みたいな？
あーほんとに考えれば考えるほど嫌になる。
色々思うことはありますが
もう父をこれ以上苦しませないでください。
と、ご先祖さまにお願いすることしか出来ません。
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今朝は吹雪のような天候の中、出勤して大変でした。
もう、大寒波ばっかりくるじゃん？
やっぱり気候がおかしくなってるのかな？
ほんとにね、こんな天候で出勤したくなかったわ～。
社畜つらぁ～い！！！
色々辛いわ。
男も辛いかもしんないけど、女も辛いよ(笑)
